logo

Placentos nutraukimo turinys: simptomai, ankstyvojo ir vėlyvo periodo priežastys, gydymas, Placenta poveikis kaip organas ir jo poveikis.

Vėliau (mažiau nei 36 savaitės) konservatyvus gydymas galimas, jei situacija atitinka šias sąlygas:

Placentų nutraukimas: simptomai, priežastys ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu, gydymas, pasekmės

Nėštumas, kuris be gyvų ir sveikų kūdikių gimsta be komplikacijų ir baigiasi saugiai, yra labai retas, ypač šiuo metu. Viena rimčiausių nėštumo komplikacijų laikoma priešlaikiniu placentos atsiskyrimu, kuris baigiasi sėkmingai, nesukeliant poveikio motinai ir vaisiui.

Laimei, ši komplikacija yra gana reti ir vyksta 0,3 - 1,5% atvejų. Didžiausias šios akušerinės patologijos dažnis pasireiškia pirmąjį trimestrą, tačiau tokiais atvejais prognozė yra palankesnė.

Placenta kaip organas ir jo funkcijos

Placenta nurodo laikinus ar laikinus organus, kurie susidaro nėštumo metu. Kitas placentos pavadinimas yra kūdikio vieta, o pasibaigus stipriam laikotarpiui, prasideda placenta (po gimdymo), todėl trečiasis darbo etapas vadinamas tolesniu (žr. Anesteziją gimdymo metu).

Placenta (išversta iš lotyniško torto) yra būtina bendravimui tarp motinos ir vaisiaus. Šio organo susidarymas prasideda 10–13 dieną po kiaušinio apvaisinimo. Galutinis vaiko vietos vystymosi užbaigimas įvyksta po 16-18 savaitės, kai pereina nuo histotrofinės mitybos prie hematotrofinės. Dėl šio perėjimo susidaro hemato-placentinė barjeras, dėl kurio placenta atlieka savo funkcijas. Vaikų vietos „atsakomybė“ apima:

Dujų mainai

Deguonis iš motinos kraujo patenka į vaisiaus kraują, o dar negimusio kūdikio kvėpavimo metu susidaręs anglies dioksidas patenka į moters kraują. Taigi, placenta vykdo vaisiaus kvėpavimą (kvėpavimo funkciją).

Mityba

Tarpinėje erdvėje, esančioje tarp gimdos sienos ir placentos villių, motinos kraujo teka, kurioje yra maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų, iš kurių išvardyti komponentai patenka į placentos indus ir patenka į vaisių.

Sekretorius

Būsimo vaiko gyvenimo metu susidaro metabolizmo metabolizmai (karbamidas, kreatininas, kreatinas), kuriuos pašalina placenta.

Hormoninis

Vaikų vieta taip pat atlieka endokrininės liaukos vaidmenį. Placenta sintetina hormonų, kurie yra būtini normaliam nėštumo laikotarpiui, skaičių. Tarp jų yra chorioninis gonadotropinas, kuris palaiko placentos funkcijas ir prisideda prie progesterono sintezės korpusiniame luteume. Placentinis laktogenas dalyvauja pieno liaukų vystyme nėštumo metu, be to, šis hormonas ruošia pieno liaukas pieno gamybai. Prolaktinas, atsakingas už pieno, progesterono ir estrogenų sintezę, skatina gimdos gleivinės augimą ir neleidžia naujai ovuliacijai, serotoninui, relaxinui ir kitiems hormonams.

Vaiko vieta perduoda motinos antikūnus prieš vaisių, taip suteikiant imunitetą dar negimusiam vaikui. Daugeliu atvejų placentas apsaugo nuo imuninio konflikto atsiradimo tarp motinos ir vaisiaus organizmų. Be to, vaikų vieta yra susijusi su imuniteto formavimu ir reguliavimu moterims ir vaisiams. Tačiau reikia nepamiršti, kad placenta negali apsaugoti vaiko nuo skverbimosi į jo kūną, narkotikų, etilo alkoholio, nikotino ir virusų.

Normalus placentos lokalizavimas yra gimdos dugno sritis, perkeliant ją į nugarą (dažnai) arba priekinę sieną.

Kas yra placentos nutraukimas?

Paprastai esančios placentos atskyrimas yra pavojinga nėštumo komplikacija, kai organas atskiriamas nuo gimdos sienų prieš vaisiaus gimimą, kuris gali pasireikšti tiek nėštumo metu, tiek gimdymo metu.

Kūdikio sėdynė yra pastovus spaudimas nuo gimdos raumenų sluoksnio „iš išorės“ ir kiaušialąstės ir amniono skysčio „iš vidaus“, tai yra, kitoje pusėje. Tačiau abi priešingos jėgos yra subalansuotos, be to, dėl placentinio audinio nelygios struktūros, placentai turi didelį elastingumą, kuris leidžia jai išsiplėsti gimdos augimo metu be pavojaus atsiskirti. Be to, gimdos sienelės dalis, kurioje pritvirtinta placenta, gali susitraukti mažiau, o tai taip pat sumažina aprašytos komplikacijos riziką.

Kodėl taip vyksta?

Kodėl atsitinka placentos nutraukimas, vaistas negali būti tiksliai paaiškintas. Neįmanoma įvardyti vienos šios komplikacijos priežasties, nes toks pažeidimas yra sisteminės patologijos pasireiškimas moteryje, o kai kuriais atvejais procesas yra paslėptas. Paprastai yra keletas veiksnių derinys:

  • kraujagyslių patologija (vaskulopatija)
  • kraujavimo sutrikimas
  • mechaninis veiksnys.

Komplikacijų vystymuisi prisideda šie veiksniai:

  • aukštas kraujo spaudimas dėl kraujagyslių ligų (arterinės hipertenzijos, glomerulonefrito);
  • aštrių kraujo spaudimo svyravimų (baimės, streso);
  • kraujospūdžio pokyčiai dėl prastesnės vena cava suspaudimo sindromo (su moterimi ant nugaros);
  • paritetas: kelis gimdymus su trumpais intervalais (degeneraciniai pokyčiai endometriume)
  • atidėtas nėštumas (placentos „senėjimas“ ir jo atsiskyrimas nuo gimdos sienelės);
  • amžius - komplikacijų rizika yra tiesiogiai proporcinga gyvenimo metų skaičiui;
  • endokrininė patologija (kraujagyslių sienelės pokyčiai cukrinio diabeto fone);
  • autoimuninė patologija (antifosfolipidų sindromas ir sisteminė raudonoji vilkligė);
  • paveldimas kraujo krešėjimo sutrikimas, jautrumas trombozei;
  • preeklampsija (vaskulopatija kartu su kraujavimo sutrikimu);
  • papildoma placentos skiltelė (ją nuplėšiama susitraukimų ar bandymų metu, o tai veda prie visos vaikų vietos atsiskyrimo);
  • cezario pjūvio ar kitų chirurginių intervencijų ant gimdos (placentos yra pritvirtintos rando srityje, kuri prisideda prie „nepatikimo“ kontakto su gimdos sienelėmis ir lengvai plečiasi);
  • įgimtos gimdos anomalijos (dėl netaisyklingos gimdos formos, placentos netelpa į gimdos sienelę ir lengvai išsiskiria);
  • ankstyvas placentos "senėjimas" (brandinimas), žr. placentos brandos laipsnį;
  • nenormalus lokalizavimas (pateikimas ir mažas placentavimas);
  • kraujagyslių ir alerginės reakcijos į koloidinius tirpalus ir kraujo perpylimą;
  • blogi įpročiai (rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas, narkotikų vartojimas);
  • bukas pilvo trauma (smūgis ar kritimas);
  • infekcinis-alerginis vaskulitas.

Vaiko gimimo metu aprašytos patologijos vystymasis susijęs su: darbo jėgos anomalijomis (diskoordinacija, gimdos kaklelio disocija), sparčiu intrauterinio spaudimo sumažėjimu (amniotomijos ir vandens išleidimo metu), pirmojo vaiko gimimu daugiavaisio nėštumo metu, kuris „patraukia“ placentą į save, greitai ir greitai gimdymas. Trumpa virkštelė arba vėlyvas vaisiaus membranos atidarymas taip pat lemia šios komplikacijos atsiradimą. Yra didelė rizika, kad vaikas bus atmetamas anksčiau, ir stimuliuojant oksitociną.

Komplikacijų rizika taip pat padidės gimdymo metu atliekamų akušerinių manipuliacijų atveju (išorinis sukimasis kojoje, vaisiaus ištraukimas į dubens galą).

Klasifikacija

Priklausomai nuo to, kada įvyko vaikų vietos atmetimas:

  • ankstyvas placentos nutraukimas;
  • atsiskyrimas gimdymo metu (imperatyvus laikotarpis ir darbo laikotarpis);
  • Placentų nutraukimas vėlesniais laikotarpiais (žr. Apytikslę pristatymo datą);

Priklausomai nuo atskiro ploto:

  • pilnas (išgauna visą placentą, kūdikis miršta iš karto);
  • dalinis (tik dalis vaikų vietos yra atskirta nuo gimdos sienos);

Priklausomai nuo atskirtos placentos vietos:

  • periferijoje atsiranda ribinis atsiskyrimas arba periferinis - placentos audinių atsiskyrimas, ant krašto (šiuo atveju yra išorinis kraujavimas);
  • centrinis atsiskyrimas (placentos atsilikimas nuo gimdos sienelės vyksta jo centre, o išorinis kraujavimas gali būti ne);

Kartu su patologiniu procesu:

  • progresyvus atsiskyrimas (didėjanti retrocorinė hematoma apsunkina placentos eksfoliaciją ir pablogina motinos ir vaisiaus būklę);
  • ne progresuojančios (gimdos kraujagyslės yra trombuojamos, vidinis kraujavimas sustabdomas, vėliau kalcinatai kaupiami į hematomą, o nėštumas paprastai vyksta įprastai).

Klinikinis vaizdas

Placentų nutraukimas turi labai būdingų simptomų, kuriais remiantis galima diagnozuoti net be papildomo tyrimo.

Pirmasis trimestras

Kaip minėta, ši patologija gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, tačiau pirmąjį trimestrą ji turi teigiamą prognozę. Ankstyvas placentos nutraukimas yra nutraukimo grėsmės pasekmė ir pasireiškia:

  • blauzdos skausmai arba slopinimas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje
  • nedidelis ar vidutinis kraujavimas
  • žemesnė bazinė temperatūra.

Laiku ir tinkamai gydant daugeliu atvejų galima sustabdyti kiaušialąstės atsiskyrimą ir pailginti nėštumą. Poveikis nėštumui, kai jis progresuoja, praktiškai sumažėja iki nulio, nes laikui bėgant auganti placenta kompensuoja prarasto kontakto su gimdos sienele dalį.

Ši trumpalaikė komplikacija ultragarsu apibrėžiama kaip retrocorinė hematoma, kuri nepadidėja ir yra stabili. Nors ne visada įmanoma vizualizuoti retrocorinę hematomą ultragarsu, o diagnozė jau yra po faktų, kai placentoje aptinkamas mažos spalvos tamsiai raudonas kraujo krešulys ir (arba) kaštoninės spalvos depresija.

Antrajame ir trečiame trimestre placentos nutraukimo požymiai

Kraujavimas iš gimdos

Kraujavimą sukelia laivų, jungiančių gimdos sieną ir placentą, plyšimai, todėl išsiskyręs kraujas pradeda kauptis uteroplacentinėje erdvėje, kuri prisideda prie eksfoliacijos tęsimo, hematomos susidarymo, kuris daro spaudimą vaikų vietai ir trukdo jo veikimui.

Išmetimo intensyvumas atskyrimo metu gali skirtis nuo nereikšmingų iki labai gausių. Jų sunkumas priklauso nuo:

  • vietos, kuriose įvyko atsiskyrimas
  • atsiskyrimo vietos dydis ir kraujo krešėjimo sistemos būklė.

Be to, kraujavimas gali būti trijų tipų:

Išorinis kraujavimas - keturiuose iš penkių šios komplikacijos išsivystymo atvejų atsiranda išorinis kraujo išsiskyrimas (kuris neatmeta vidinio kraujavimo). Išorinis kraujavimas yra būdingas ribiniam pediatrinės vietos atsiskyrimui, kai kraujas išeina iš gimdos ploto ir yra pilamas į makštį.

Vidinė - jei retro-placentos hematoma yra gimdos apačioje, išsikrovimo spalva bus tamsus, tuo žemesnė yra placenta ir šviežesnė jo atsiskyrimas, ryškesnis ir kruvinas išsiliejimas. Kraujo kaupimosi gimdos ir placentos erdvėje atveju, kai trūksta galimybių jį išleisti, jie kalba apie vidinį kraujavimą, būdingą vaiko vietos centriniam atskyrimui.

Tuo pačiu metu, išilgai placentos krašto vis dar yra prijungtas prie gimdos sienų, o zutoje yra hematoma, kuri laikui bėgant (skaičiavimai tęsiasi valandas, o kartais ir minutėms), nes sukauptas kraujas vis daugiau ir daugiau skiria placentą nuo gimdos.

Tokiu atveju ne tik vaiko vieta yra mirkoma krauju, kuris atitinkamai sutrikdo jo veikimą, bet ir gimdos sienelę, dėl kurios pažeidžiamas kontraktinis aktyvumas. Gimdos įsisavinimas (mirkymas) krauju vadinamas Kuveler gimda. Kaip nuolatinis atsiskyrimas ir atitinkamai kraujavimas, nėščios moters būklė pablogėja, atsiranda hemoraginis šokas ir krešėjimo sutrikimas (DIC).

Skausmo sindromas

Kitas būdingas vaiko vietos atsiskyrimo bruožas yra skausmas. Skausmas yra pastovus, nuobodu ir (arba) išlenktas. Priklausomai nuo placentos vietos, skausmo vieta taip pat skiriasi. Jei kūdikio sėdynė yra pritvirtinta daugiausia ant gimdos, skausmas lokalizuojamas juosmens srityje. Kai placenta yra pritvirtinta prie priekinės sienelės, skausmas išreiškiamas priekyje, kai kuriais atvejais jaučiamas intensyvus ir labai skausmingas patinimas. Be to, skausmą lydi gimdos hipertonus, nes retroplacentinė hematoma dirgina gimdą, todėl ji pradeda susitraukti, bet gali atsipalaiduoti.

Sukelia skausmo spaudimą retroplacentinei hematomai ant gimdos sienelės, jų tempimą, mirkymą krauju ir kremzlės dirginimą.

Intrauterinė hipoksija

Kitas šios komplikacijos simptomas yra vaiko širdies veiklos sutrikimas. Dėl placentos veikimo sutrikimo dėl kraujagyslių plyšimo ir kraujo mirkymo vaisiui trūksta deguonies, kuri pasireiškia intrauterine hipoksija (bradija ir tachikardija). Be to, kuo masyvesnė atsiskyrimo vieta, tuo blogiau vaiko prognozė.

Vaiko atsiskyrimo eigoje yra 3 laipsnio sunkumo laipsniai

Lengvas laipsnis

Diagnozuojama po gimdymo arba ultragarsu, požymiai, o moters ir vaisiaus būklė nedaro, būdinga klinika nėra.

Vidutinis laipsnis

Vaikų vietos nuėmimas vyksta trečdalį viso ploto. Kraujavimas iš lytinių organų yra nedidelis ar vidutinio sunkumo, gimdos hipertoniškumas, pilvo skausmas, vaisiaus kančios (bradikardija), hemoraginio šoko požymiai didėja.

Sunkus laipsnis

Pilvo skausmas yra labai stiprus, sprogo, staiga atsirado, moteris pastebėjo galvos svaigimą, stiprų silpnumą iki sąmonės netekimo. Dėmės yra nereikšmingos arba vidutinio sunkumo, gimdos yra tankios, smarkiai skausmingos ir asimetriškos. Vaiko vietos atsiskyrimo plotas yra pusė ar daugiau. Nesant tiesioginės pagalbos, vaisius kenčia ir miršta gimdoje. DIC simptomai sparčiai didėja, moters būklė smarkiai pablogėja ir gresia mirtis.

Ką daryti, kai atsiranda tokia komplikacija, priklauso nuo situacijos, kai vertinami šie rodikliai:

  • kraujavimo intensyvumas ir kraujo netekimas;
  • motinos ir vaisiaus būklė;
  • nėštumo amžius;
  • kai buvo atskirtas (gimdymo ar nėštumo metu);
  • hemostazės rodikliai.

Pradiniame etape

Plečiant placentą ankstyvosiose stadijose, moteris yra paskirta ligoninėje, paskiriant gydymo ir hemostatinių vaistų:

  • Gimdos atsipalaidavimui naudojant antispazminius preparatus (be spa, papaverino, magne-B6)
  • progesterono produktai (urozhestan, dufaston)
  • fizinė (lovos poilsio) ir emocinė taika
  • iš hemostatinio vartojimo dicinas, vikasolis, vitaminas C
  • Tuo pačiu metu atliekamas ir antianeminis gydymas geležies preparatais (sorbifer-durules, tardiferonas, fenulai).

Pavėluotai

Vėliau (mažiau nei 36 savaitės) konservatyvus gydymas galimas, jei situacija atitinka šias sąlygas:

  • bendroji moterų ir vaikų būklė yra patenkinama (nėra gimdos hipoksijos požymių);
  • vaiko vietos atsiskyrimas yra dalinis ir neturi tendencijos progresuoti;
  • nedidelis kraujavimas;
  • bendras kraujo netekimo kiekis yra nedidelis (nėra hemostatinės sistemos sutrikimo požymių ir hemoraginio šoko).

Tokiu atveju moteris nuolat stebima ligoninėje, kontroliuojamas vaisius:

  • naudojant reguliarų ultragarso, kardiotokografijos ir doplerometrijos metodą
  • moteriai suteikiama lova
  • tocolytics (partusisten, ginipral intraveninis)
  • antispazminiai vaistai (magnezija, ne SPA ir kiti)
  • dezagregantai, siekiant pagerinti kraujo ir uteropacinio kraujotakos (trentalis, chimes) reologiją
  • geležies preparatai
  • raminamieji
  • esant indikacijoms, užpilama šviežiai užšaldyta plazma.

Sunkus ir vidutinis laipsnis

Esant vidutiniam ir sunkiam placentos atsiskyrimui, nėščia moteris nedelsiant tiekiama, nepaisant nėštumo amžiaus. Patenkinama vaisiaus būklė arba jo prenatalinė mirtis, kalbant apie gimdymą, nesvarbu, cezario pjūvis atliekamas pagal gyvybiškai svarbias motinos nuorodas.

Chirurginės intervencijos metu gimdos priežiūra yra kruopščiai ištirta, jei diagnozuojama Kuvelio gimda, tada operacijos išplėtimas parodomas prieš organo išnykimą. Kartu vykdoma kova su DIC, kraujo netekimas (kraujo perpylimas plazmoje, trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių masė).

  • Tuo atveju, kai gimdymas atsiskiria ir patenkinama vaisiaus ir giminingos moters būklė, nedidelis kraujavimas, gimdymas ir toliau natūraliai stebi vaisių. Ankstyva amniotomija kai kuriais atvejais leidžia sustabdyti kraujavimą ir atsiskyrimo progresavimą.
  • Jei placentos atsiskyrimas įvyko geriamojo laikotarpio metu, tuomet pristatymas baigiamas cezario pjūviu (galvos vieta plačioje mažos dubens dalyje) arba taikant akušerio žnyplę (galvutė jau yra siauroje ar žemesnėje dalyje).

Magnesia yra veiksminga gydymo ir profilaktikos priemonė, skirta eklampsijai ir kartu vartojama edema, aukštas kraujospūdis. Jis taip pat naudojamas kaip raminamieji, tocolitiniai agentai ir, vartojami per burną, kaip vidurius. Jo veikimo mechanizmas apima tiek kraujagyslių, tiek neurologines sistemas, pašalinant pavojingus preeklampsijos simptomus ir mažinant nerimą. Vaistas prasiskverbia per placentą ir paveikia vaisių, tačiau, kai tai numatyta dėl realių priežasčių, jos nauda yra didesnė už galimą riziką.

Magnesija nėštumo metu: pavojai ir nauda

Magnesija nėštumo metu yra plačiai naudojama visame pasaulyje gydant visų pirma preeklampsiją, eklampsiją, priešlaikinį gimdymą ir susijusius simptomus. Preeklampsija, dar vadinama vėlyvu toksikoze, preeklampsija arba hipertenzija nėščioms moterims, būdinga pavojingam kraujospūdžio padidėjimui, šlapime esančiam baltymui ir edemai. Sunkiais atvejais būklė taip pat sukelia regėjimo sutrikimą, inkstų nepakankamumą, kraujavimą kepenyse ir žarnyne, placentos nutraukimą ir vėlesnį vaisiaus vystymąsi. Preeklampsija gali išsivystyti į eklampsiją, kai atsiranda sąmonės praradimas ir prasideda traukuliai, taip pat atsiranda patologinis kraujo sudėties pokytis, kuris yra mirtinai pavojingas moterims ir vaikams.

Ilgalaikiai empiriniai ir klinikiniai duomenys patvirtina magnio sulfato veiksmingumą, tačiau lieka klausimų apie jo saugumą ir veikimo mechanizmą. Vidaus akušerijoje „Magnesia“ vartojamas mažiausiu įtarimu dėl preeklampsijos, padidėjęs spaudimas ir edema, jau nekalbant apie baltymų atsiradimą šlapime, gydytojai rekomenduoja nėščioms moterims eiti į ligoninę, kad būtų išsaugotas ir gydomas vaistas. Tačiau Vakarų tyrimai teigia, kad preeklampsija paveikia tik 2-8% visų nėštumo atvejų, daugelis moterų vaisto skiriama nepagrįstai. Tad kodėl magnezija yra švirkščiama nėščioms moterims ir kodėl ji rekomenduojama beveik visoms kitoms motinoms?

Magnesia - kas tai yra

Magnesija yra magnio sulfato heptahidratas arba sieros rūgšties magnio druska, kurios formulė yra MgSO4 * 7H2O. Medžiaga turi kitą pavadinimą - anglišką druską, nes XVII a. Pabaigoje ji buvo gauta iš mineralinio šaltinio vandens Epsom mieste ir buvo plačiai naudojama medicinoje, žemės ūkyje ir pramonėje. Nuo 1906 m. Jis buvo naudojamas traukuliams gydyti. Šiandien šis natūralus mineralas gali būti randamas bet kurioje vaistinėje, esančioje baltos spalvos miltelių ar tirpalo pavidalu.

Kas yra Magnesia nėštumo metu

Magnesija nėštumo metu yra nustatyta kaip daugiafunkcinis agentas, turintis platų spektrą:

  • vazodilatacinis poveikis nukreiptas į periferinį kraujagyslių tinklą ir smegenų kraujotaką;
  • kraujo ir smegenų barjerų apsauga;
  • diuretikas ir apsauga nuo edemos;
  • prieštraukulinis vaistas.

JAV ir Europoje nėštumo metu vartojantys Magnesia droperiai skirti pre-eklampsijos profilaktikai ir gydymui ir dažniausiai skiriami trečiajame trimestre.

Rusijoje Magnesia vartojimo indikacijos yra daug platesnės:

  • nėščių moterų, kaip diuretikų, edema;
  • su preeklampsijos simptomais: padidėjęs spaudimas, baltymų kiekis šlapime, edema ir traukuliai sunkiais atvejais;
  • kaip tocolytic, atsipalaiduoti gimdos lygius raumenis ir pašalinti tonas;
  • kaip raminamieji;
  • su magnio trūkumu;
  • kaip kraujo krešėjimo profilaktika;
  • kompleksinėje placentos atskyrimo ir vaisiaus augimo sulėtėjimo sindromo terapijoje.

Ką dar vartoja Magnesia nėštumo metu? Magnesija taip pat turi vidurių, antiaritminių, choleretinių savybių. Jis turi apsauginį poveikį vaiko nervų audiniui, apsaugantis nuo smegenų paralyžiaus, ir turi teigiamą poveikį metabolizmui, užkertant kelią mažam kūno svoriui naujagimiams.

Rusijoje Magnesia yra skiriama net nėštumo pradžioje, kaip gimdos tonas, tačiau pirmuoju ir antruoju trimestrais narkotikų vartojimas šiam tikslui yra nenaudingas, nes jis veikia lygų raumenį tik jo susitraukimo metu, ty darbo metu. Magnio sulfatas prasiskverbia per placentą, todėl magnezijos naudojimas nėštumo metu pirmojo trimestro metu yra ne tik nepraktiškas, bet ir nepalyginamas su vaisiaus vystymosi rizika.

Taip pat dažnai pasireiškia elektroforezės paskyrimas magnezija nėštumo metu. Viena vertus, tai leidžia cheminę medžiagą patekti tiesiai į gimdą, tačiau, kita vertus, vėlyvas toksikozė ir traukuliai nurodomi kaip kontraindikacija. Taigi, elektroforezė gali būti naudojama tik kaip profilaktikos priemonė, turinti didelę preeklampsijos riziką, bet ne tiesiogiai gydant.

Išleidimo formos

Magnio sulfatą gamina įvairios farmacijos įmonės, tačiau yra tik dvi dozės:

  • milteliai suspensijų ruošimui, kurie yra geriami;
  • 25% tirpalas į raumenis ir į veną 5 arba 10 ml ampulių.

Gydymo ir dozavimo ypatybės

Yra trys būdai, kaip naudoti Magnesia į organizmą nėštumo metu - į veną, į raumenis ir per burną:

  1. 25% tirpalas laikomas vidurius ir choleretinį agentą.
  2. Magnezijos injekcijos nėštumo metu retai naudojamos, nes jos yra gana skausmingos, o vaistas reikalauja lėtos injekcijos - pirmuosius 3 ml tris minutes. Intramuskuliariai nėščia magnezija daugiausia švirkščiami greitosios medicinos pagalbos gydytojai, turintys pavojingą aukštą kraujospūdį.
  3. Intraveninis tirpalas švirkščiamas lėtai, 5–20 ml iki 2 kartų per parą, nes pernelyg greitas magnezijos nurijimas organizme gali sukelti didelį hipotenziją ir vaisiaus deguonies badą. Tiksli dozė ir gydymo Magnesia trukmė nėštumo metu skiriama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę, tačiau dažniausiai tai yra savaitės kursas.

Tarp terapinių ir toksiškų magnio sulfato dozių linija yra labai plona. Kuo daugiau vaisto skiriama, tuo didesnė rimtų šalutinių reiškinių tikimybė, todėl naudojant magneziją būtina stebėti paciento būklę: širdies ir plaučių veiklą, elektrolitų pusiausvyrą naudojant šlapimą ir kraujo tyrimus.

Magnio sulfatas vartojamas tik pagal receptą ir jame atsižvelgiama į jo sąveiką su kitais vaistais. Magnezija yra kalcio antagonistas, todėl kalcio gliukonatas arba kalcio chloridas pašalina perdozavimo metu vartojamo vaisto poveikį, o kalcio ir magnio preparatai švirkščiami į skirtingas venas. Diuretikai gali sukelti hipo-hipermagemiją. Reikia imtis atsargumo priemonių, vartojant vaistus, kurie slopina centrinę nervų sistemą. Magnezija yra naudojama ypač atsargiai, kai yra inkstų liga, o dozė yra ribojama iki 20 mg per 48 valandas.

Šalutinis poveikis

Magnio sulfatas klasifikuojamas kaip D kategorijos vaistas. Yra įrodymų, kad vaisiui kyla pavojus, tačiau galimas vaisto vartojimo nėščioms moterims nauda tam tikrose situacijose gali būti didesnė už riziką.

Galimos komplikacijos vaikui:

  1. Naujagimiams gali pasireikšti apsinuodijimo magnitu požymiai (sunku kvėpuoti ar neuromuskulinė depresija), jei nėštumo metu motinai buvo duodami vaistai intraveniniam vaisto vartojimui prieš pat pristatymą.
  2. Kai kurie tyrimai rodo, kad Magnesia vartojimas yra susijęs su kraujo tekėjimo per smegenų audinį sumažėjimu priešlaikiniuose kūdikiuose. Nepaisant to, magnio sulfatas nesukelia reikšmingo Apgar balų sumažėjimo naujagimiams, net jei kraujyje yra didelis magnio perteklius.
  3. Ilgalaikis intraveninis vartojimas, pvz., Toolizės metu, vaisiui gali sukelti nuolatinį hipokalcemiją ir įgimtas rachitas.
  4. Prenatiniu būdu įgytas magnio sulfatas ir antibiotikas gentamicinas (švirkščiamas po gimdymo) gali sukelti naujagimių kvėpavimo slopinimą.

Tiesą sakant, Magnesija motinai yra toksiškesnė, kaip kūdikis gimdoje.

Pagal instrukcijas, Magnesia šalutinis poveikis nėštumo metu gali apimti:

  • širdies ritmo sumažėjimas, prakaitavimas, širdies veiklos slopinimas, nervų ir raumenų laidumas;
  • galvos skausmas;
  • nerimas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas ir vėmimas, padidėjęs šlapimo susidarymas (su per greitai į veną / į raumenis ar nurijus);
  • vidurių pūtimas, skrandžio spazmai, troškulys (nurijimas);
  • pavojingiausios komplikacijos yra kvėpavimo nepakankamumas ir plaučių edema.

Magnesia yra veiksminga gydymo ir profilaktikos priemonė, skirta eklampsijai ir kartu vartojama edema, aukštas kraujospūdis. Jis taip pat naudojamas kaip raminamieji, tocolitiniai agentai ir, vartojami per burną, kaip vidurius. Jo veikimo mechanizmas apima tiek kraujagyslių, tiek neurologines sistemas, pašalinant pavojingus preeklampsijos simptomus ir mažinant nerimą. Vaistas prasiskverbia per placentą ir paveikia vaisių, tačiau, kai tai numatyta dėl realių priežasčių, jos nauda yra didesnė už galimą riziką.

Autorius: Evgenia Limonov,

specialiai Mama66.ru

Magnesia vartojamas nėštumo patologijoms gydyti tik ligoninėje. Trumpalaikis ir griežtai vartojamas Magnesia vartojimas yra laikomas saugiu vėlesnėse nėštumo stadijose tiek motinai, tiek motinai. Tai yra, ankstyvosiose šio vaisto stadijose draudžiama. Net jei pirmojo trimestro metu kyla persileidimo pavojus, nėštumas yra labai rekomenduojamas, kad būtų laikomi kiti vaistai. Tai paaiškinama tuo, kad Magnesijos poveikio vaisiui tyrimai nebuvo atlikti pilnai, o nėštumo pradžioje, kai atsiranda ir formuojasi visos vaisiaus sistemos ir organai, visi vaistai turėtų būti kiek įmanoma apriboti.

Naudingas vaizdo įrašas apie būtinas veiklas nėštumo įvykiams išsaugoti

Ne, tai buvo lygiai 40 savaičių, gydytojas juokėsi, tai yra tarsi vadovėlis :))

Magnesija placentos nutraukimo metu

Tikiuosi, kad mūsų kūdikis bus gerai. (

Išaugo kartu, o nuimimas buvo pašalintas

O ką reiškia „prokapala“? namuose. sąlygas. arba dienos ligoninėje?

jūs taip pat nesakėte apie priežastį?

Merginos, aš labai toli nuo medicinos ir parašiau, ką prisimenu iš gydytojo paaiškinimo. Aš ne pretenduojau į galutinę tiesą: Gėlė:

Ne labai gražioje vietoje. Aleksandro ligoninėje (nors ir namų priežiūros skyriuje). Liko daug įspūdžių: 010: Tiesa, „mokamas“ gydytojas man pasakė, kad šioje situacijoje man padarė viską, kas įmanoma. Na, rezultatas: meilė:

1 kartą 3-4 savaites. Aš net maniau, kad tai buvo M. Jie įnešė į ligoninę. Aš sėdėjau ten 3 savaites, bet aš buvau iškrautas kraujas. Ten jie davė man magnio B6, follevuyu, askurutin, Duphaston, Magnesia. Prieš išleidžiant, kai paaiškėjo, kad tokia schema nepadeda, aš taip pat paskyriau Pregnil.

Ji liko ligoninėje 10 dienų, gydytojas iš LCD išplėtė ligoninę dar 10 dienų. Tada ji sakė: „Jūs esate sveikas“, ligoninė atsisakė pratęsti. Nes Paskirstymai vis dar vyko, buvo baisu eiti į darbą. Be to, aš perėjau į ambulatorinį centrą iki 18 metų (už mokestį). B / l nebuvo jokių problemų :)) Todėl ligoninė kartu su ligonine pasirodė apie 2 mėnesius.

Ne, tai buvo lygiai 40 savaičių, gydytojas juokėsi, tai yra tarsi vadovėlis :))

Apskaičiuojant vidutinį darbo užmokestį, dienos ir sumos, skirtos b / l, neatsižvelgiama (t. Y. Ji neturi įtakos vidutinio darbo užmokesčio dydžiui apskaičiuojant motinystę b / l). Čia, b / l, jūs gaunate mažiau nei uždirbote.

Darbe jie nebuvo labai normalūs, nes Aš esu didelio skyriaus vadovas. Bet mano pavaduotojas. Aš tikrai padėjo.

Savo pirmojoje nėštumo vietoje buvo tik 15 savaičių. buvo hospitalizuota. praėjus 2 dienoms, kai gavau, aš supratau, kad namuose atsigausiu daug greičiau ir kad droppers taip pat gali būti atliekami namuose ar LCD kasdienėje ligoninėje

Ačiū, esu toje pačioje patalpoje su moteriškos akušerės, ji sako, kad dabar yra nedaug sveikų merginų, deja. Labai daug išsaugojimo yra. Įskaitant su nuėmimu. Ekologija yra bloga. Ligoninė.

Ar turėjote sumušimų iš prizų? Aš magnatas kolyat, sumušimai visai, atsiprašau, asilas.

Man atrodo, kad kopūstų lapai atvėsina kažką))) Rekomenduojama jūsų asilui ir jūsų atveju, ir ant kaktos nuo galvos skausmo)).

Tepalai ir geliai daug iš šio verslo (tas pats troksevazinas), bet beveik visi jie kontraindikuotini nėštumo metu. Išlieka tik drąsiai ištverti ir tikėtis kopūstų

Arnika taip pat labai padeda

Ačiū, esu toje pačioje patalpoje su moteriškos akušerės, ji sako, kad dabar yra nedaug sveikų merginų, deja. Labai daug išsaugojimo yra. Įskaitant su nuėmimu. Ekologija yra bloga. Ligoninė.

Ar turėjote sumušimų iš prizų? Aš magnatas kolyat, sumušimai visai, atsiprašau, asilas.

ir norėdamos išlaikyti normalų gimdos toną, jie paskirs mane urozhestaną ir magnį B6, kuriuos aš paimsiu namuose.

Greičiau jau. 080 :: 080:

Aš taip pat nenorėjau miegoti. Tačiau, deja, net jei buvau namuose, aš vis dar judėsiu. Ir ligoninėje aš puikiai pailsiu, nes nėra nieko daugiau.

Supratau, kiek pinigų aš prarastu dėl ligoninės ir buvau siaubinga. Ir tada aš maniau: kokių pinigų, kokio darbo. Dabar man svarbiausia yra sveiko vaiko gimimas ir gimimas)))) Likusi dalis yra SECONDARY.

Tai tikrai. Taigi, kaip ir ligoninėje, jūs negalite likti bet kur. Ir tai yra didelis mūsų sėkmės procentas. Mano ligoninėje viskas praėjo nuo pirmos minutės :)) Aš praleidau savaitę vėliau, iš karto aš turėjau gerai su trimis maišeliais (ir kas be manęs?) - vėl dvejojo ​​- jis serga: (Tačiau aš neturėjau atsiskyrimo.

Vienintelis dalykas, kuris man nepatiko ligoninėje, buvo tas, kad visi į tą patį kambarį: nėščios moterys, norinčios išsaugoti, mergaitės, turinčios skreplių, moterys ir močiutės „gimdos valymui“, chirurgija gimdos pašalinimui, kiaušidės ir kt.. Brrrrrrrrr. Čia laikau vaiką, o priešais mane gurney, po bet kokių sudėtingų ir baisių operacijų, pacientai yra be sąmonės. Tai būtina spec. ligoninės gulėti ten, kur dabartinė nėščia. Taigi, teisingiau, manau. Dabar noriu matyti tik teigiamą.

Vienintelis dalykas, kuris man nepatiko ligoninėje, buvo tas, kad visi į tą patį kambarį: nėščios moterys, norinčios išsaugoti, mergaitės, turinčios skreplių, moterys ir močiutės „gimdos valymui“, chirurgija gimdos pašalinimui, kiaušidės ir kt.. Brrrrrrrrr. Čia laikau vaiką, o priešais mane gurney, po bet kokių sudėtingų ir baisių operacijų, pacientai yra be sąmonės. Tai būtina spec. ligoninės gulėti ten, kur dabartinė nėščia. Taigi, teisingiau, manau. Dabar noriu matyti tik teigiamą.

Merginos ir aš neradome ir kokios priežastys sukelia atsiskyrimą?

ir norėdamos išlaikyti normalų gimdos toną, jie paskirs mane urozhestaną ir magnį B6, kuriuos aš paimsiu namuose.

Greičiau jau. 080 :: 080:

Vienintelis dalykas, kuris man nepatiko ligoninėje, buvo tas, kad visi į tą patį kambarį: nėščios moterys, norinčios išsaugoti, mergaitės, turinčios skreplių, moterys ir močiutės „gimdos valymui“, chirurgija gimdos pašalinimui, kiaušidės ir kt.. Brrrrrrrrr. Čia laikau vaiką, o priešais mane gurney, po bet kokių sudėtingų ir baisių operacijų, pacientai yra be sąmonės. Tai būtina spec. ligoninės gulėti ten, kur dabartinė nėščia. Taigi, teisingiau, manau. Dabar noriu matyti tik teigiamą.

Vienintelis dalykas, kuris man nepatiko ligoninėje, buvo tas, kad visi į tą patį kambarį: nėščios moterys, norinčios išsaugoti, mergaitės, turinčios skreplių, moterys ir močiutės „gimdos valymui“, chirurgija gimdos pašalinimui, kiaušidės ir kt.. Brrrrrrrrr. Čia laikau vaiką, o priešais mane gurney, po bet kokių sudėtingų ir baisių operacijų, pacientai yra be sąmonės. Tai būtina spec. ligoninės gulėti ten, kur dabartinė nėščia. Taigi, teisingiau, manau. Dabar noriu matyti tik teigiamą.

Gerai, kad tu buvo išleistas! Rūpinkitės savimi ir kūdikiu: gėlė:

Vienintelis dalykas, kuris man nepatiko ligoninėje, buvo tas, kad visi į tą patį kambarį: nėščios moterys, norinčios išsaugoti, mergaitės, turinčios skreplių, moterys ir močiutės „gimdos valymui“, chirurgija gimdos pašalinimui, kiaušidės ir kt.. Brrrrrrrrr. Čia laikau vaiką, o priešais mane gurney, po bet kokių sudėtingų ir baisių operacijų, pacientai yra be sąmonės. Tai būtina spec. ligoninės gulėti ten, kur dabartinė nėščia. Taigi, teisingiau, manau. Dabar noriu matyti tik teigiamą.

Gydymą skiria gydytojas pagal situaciją, priklausomai nuo vaisiaus ir paciento būklės. Placentų nutraukimas turi savo etapus ir savybes. Mažai atsiskyrus ankstyvosiose stadijose ir laiku teikiama pagalba, prognozė yra labai palanki. Pacientui skiriami vaistai, kurie pašalina gimdos, vitaminų, geležies papildų, hemostatinių medžiagų toną. Tinkamai gydant ir nesant rimtos patologijos, placenta auga iki gimdos sienos, padidindama jos plotą nėštumo metu. Ateityje nėštumas gali vykti be komplikacijų, atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas. Toks atskyrimas vadinamas daliniu ir ne progresiniu.

Placentos nutraukimo priežastys, komplikacijos ir pasekmės ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Placentos yra visiškai unikalus organas, kurį galima rasti tik nėščios moters organizme. Ji gimsta su kūdikiu (po 10-15 minučių vėliau nei vaisius) ir po to ji susidaro tik per kitą nėštumą. Žmonėse placenta vadinama „vieta vaikams“, nes ji yra neatsiejama sąsaja tarp motinos ir vaiko. Šio ryšio nutraukimas yra labai pavojingas negimusiam kūdikiui.

Placenta: vertė ir funkcija

Placenta yra svarbus ir unikalus organas, kuris egzistuoja tik nėštumo metu.

Kai kurie mano, kad placenta yra visa membrana, kurioje kūdikis yra gimdoje. Bet tai nėra visiškai tiesa. Placenta yra tik nedidelė apvalkalo dalis, esanti šalia gimdos sienos. Jis suteikia ryšį tarp vaisiaus ir motinos kūno. Likusioji lukšto dalis vadinama po gimimo.

Placenta turi diską, pradūrtą su indų tinkleliu. Ankstyvas placentos atsiskyrimas sukelia sutrikusią kraujo apytaką ir deguonies metabolizmą embriono organizme, kuris gali būti pavojingas ne tik vaiko gyvenimui, bet ir motinos gyvybei.

Galutinė placentos forma susidaro tik iki 15-osios nėštumo savaitės, kai motinos ir vaiko kraujotaka yra visiškai demarkuota.

Iki šiol placentoje dar nėra aiškios struktūros. Iki 6-osios savaitės jie kalba tik apie chorioną - embrioninį organą, iš kurio susidaro placenta.

Placenta atlieka keletą svarbių funkcijų:

  • Kvėpavimas ir dujų mainai. Deguonis patenka į vaisių per placentą ir kraują. Deguonis aktyviai tiekiamas vaikui ir pašalinamas anglies dioksidas.
  • Atliekų šalinimas. Karbamidas ir kitos medžiagos pašalinamos iš vaiko per placentą.
  • Galia. Visi maistinės medžiagos, vitaminai, mineralai, kuriuos auga kūnas, patenka į vaisių per placentą. Todėl dėl sumažėjusios kraujotakos placentoje gali kilti vaisiaus vystymasis.
  • Hormonų gamyba. Placenta aktyvina hormonų, reikalingų vaisiui vystytis ir pieno liaukų gamybai laktacijai, gamybą.
  • Vaikų apsauga. Per placentą iš motinos į vaisių atsiranda įvairių antikūnų, kurie apsaugo jį nuo infekcijos. Placenta taip pat apsaugo vaisių nuo motinos organizmo imuninės sistemos, kuri gali ją atpažinti kaip grėsmę.

Verta prisiminti, kad, be maistinių medžiagų per placentą, į vaiko kūną patenka kenksmingos medžiagos, toksinai, nikotinas, alkoholis, narkotikai ir infekcijos. Nėščia moteris turėtų pasirūpinti savimi ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui, kuris turės teigiamą poveikį placentos būklei ir būsimo kūdikio sveikatai.

Priežastys dėl placentos nutraukimo ankstyvosiose stadijose

Placentos išeikvojimą ankstyvosiose stadijose gali sukelti daug veiksnių.

Placentų nutraukimas gali įvykti bet kuriame nėštumo etape ir netgi gimimo metu. Bet kuriuo metu ir bet kokioje situacijoje placentos atsiskyrimas gali būti pavojingas, todėl būtina medicininė pagalba ir stebėjimas.

Ankstyvieji nėštumo laikotarpiai laikomi iki 20 savaičių. Šiuo atveju atsiskyrimas gali įvykti ir 8-ąją, ir 19-ąją savaitę. Neįmanoma patikimai nustatyti incidento priežasties, nes atskyrimo priežastys nebuvo pakankamai ištirtos.

Tačiau yra tam tikrų įprastų placentos nutraukimo priežasčių:

  • Daugybė gimdymo. Jei gimimas nėra pirmasis, gimdos būklė pablogėja, o tai paveikia placentą. Jis gali būti ankstyvas, o tai sukelia atsiskyrimą.
  • Blogi įpročiai. Alkoholis, rūkymas, riebaus maisto produktai, vaistų vartojimas nesikonsultavus su gydytoju gali sukelti sutrikusią kraujotaką ir placentą.
  • Gestozė. Esant tokiai būklei, sutrikęs kraujo tekėjimas, padidėja kraujo spaudimas. Placentos indai tampa silpnesni, silpni, o tai sukelia atsiskyrimą.
  • Autoimuninės ligos. Su tokiomis ligomis žmogaus imuninė sistema nepakankamai reaguoja į dirgiklius, atpažindama savo kūno ląsteles kaip užsienio. Taip pat gali būti paveikta placenta ir vaisius.
  • Intrauterinė infekcija. Infekcija sukelia daug problemų: nuo vaisiaus vystymosi pokyčių iki placentos nutraukimo ir vaisiaus mirties. Bet kuri nėščios moters organizmo infekcija reikalauja gydytojų dėmesio ir nedelsiant gydyti.
  • Gimdos patologija. Kai kuriais atvejais placentos nutraukimą galima paaiškinti tik patologiniais procesais gimdoje. Jie yra pavojingi, nes juos sunku nustatyti ir išvengti.
  • Pilvo sužalojimai. Traumos gali atsirasti kritimo, avarijos ar smūgio į pilvą metu. Tai gali būti pavojinga kūdikiui ir sukelti kraujavimą, placentos nutraukimą ir priešlaikinį gimdymą.
  • Lėtinės ligos. Kai kurios širdies ir kraujagyslių ligos, taip pat cukrinis diabetas, lėtinė inkstų liga, gali sukelti atsiskyrimą.

Simptomai ir diagnostika

Pilvo skausmas ir kruvinas išsiskyrimas - placentos nutraukimo požymiai

Pradiniame etape placentos nutraukimas gali būti besimptomis. Nustatykite jį tik ultragarsu. Gydytojas nustato hematomos buvimą placentos pritvirtinimo srityje.

Jei placenta šiek tiek judėjo, tada tarp jo ir gimdos susikaupia kraujas, o išorinis kraujavimas nebus. Tačiau dažniau šį reiškinį lydi pilvo skausmas ir gimdos tonas (įtampa, sunkus pilvas).

Pagrindiniai placentos nutraukimo simptomai ankstyvosiose stadijose:

  • Dėmės iš makšties. Kraujas bet kuriame nėštumo etape bijo nėščioms motinoms, jie linkę greitai apsilankyti pas gydytoją ir teisingai. Jei placentos nutraukimas įvyko iš vienos krašto pusės, kraujas išnyks, tai yra nerimą keliantis požymis, kuris jokiu būdu negali būti ignoruojamas. Laiku padedant, galite sustabdyti kraujo netekimą ir išsaugoti nėštumą. Pavojingiausias vidinis kraujavimas, kuris gali sukelti mamos ir vaiko mirtį.
  • Pilvo skausmas. Jie gali atsirasti kraujavimo metu arba be jo. Placentų nutraukimas beveik niekada be skausmo. Skausmas gali būti skirtingo intensyvumo, stiprus ir susiaurėjęs, traukiantis ir skaudantis. Bet kokiu atveju skausmo atsiradimui reikia kreiptis į gydytoją. Sunkus skausmas gali rodyti pavojingą vidinį kraujavimą.
  • Širdies ritmo sutrikimai ir vaisiaus deguonies bada. Vėlesniais laikotarpiais būsimos motinos pastebi aktyvų vaiko judėjimą arba judėjimo stoką, tačiau ankstyvosiose stadijose tokie simptomai yra neįmanomi. Paprastai vaisiaus širdies ritmas aptariamas suplanuotame ultragarsu. Jei yra pažeidimų ir dėl ultragarso yra atsiskyrimo požymių, nėščia moteris yra laikoma ligoninėje, kad būtų išsaugota.

Apie atsiskyrimą dažnai sako simptomai, po to gydytojas nurodo, kad diagnozė patvirtinama ultragarsu. Labai svarbu laiku informuoti gydytoją apie tai, ką nėščia moteris nerimauja, o ne išvengti stacionarinio gydymo. Be to, jei įtariama, kad jis atsiskyrė, gydytojas ištirs pacientą ant kėdės ir nustatys, ar gimdos kaklelis atidarytas.

Gydymą skiria gydytojas pagal situaciją, priklausomai nuo vaisiaus ir paciento būklės. Placentų nutraukimas turi savo etapus ir savybes. Mažai atsiskyrus ankstyvosiose stadijose ir laiku teikiama pagalba, prognozė yra labai palanki. Pacientui skiriami vaistai, kurie pašalina gimdos, vitaminų, geležies papildų, hemostatinių medžiagų toną. Tinkamai gydant ir nesant rimtos patologijos, placenta auga iki gimdos sienos, padidindama jos plotą nėštumo metu. Ateityje nėštumas gali vykti be komplikacijų, atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas. Toks atskyrimas vadinamas daliniu ir ne progresiniu.

Jei placentos nutraukimas yra dalinis, bet progresuoja, ši paciento būklė laikoma pavojingesne. Būtina sustabdyti augančią hematomą ir atkurti vaisių mitybą. Norėdami tai padaryti, nėščia moteris yra dedama į ligoninę, atidžiai stebima, nustatyta poilsio lova, įvairūs vaistai gimdos tonui sumažinti ir kraujo netekimui palengvinti. Jei jokios priemonės negali padėti, hematoma auga, kyla klausimas apie skubų pristatymą. Pirmajame trimestre vaikas paprastai miršta, bet laiku suteikdama pagalbą, galite išgelbėti motiną.

Visiškas placentos nutraukimas yra retas.

Šiuo atveju deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas vaisiui sustoja, jis miršta. Vienintelis galimas gydymas šiuo atveju yra skubus pristatymas. Gydytojai gali atsisakyti skatinti gimdymą ir stengtis išlaikyti nėštumą, jei nėštumo laikotarpis yra mažas ir vaikas turi mažai tikimybės išgyventi po gimimo, taip pat jei nėra požymių, kad atsiskyrimas progresuotų, kraujo netekimas yra mažas, ir nėra akivaizdžių vaisiaus deguonies požymių.

Naudingas vaizdo įrašas - Placenta nėštumo metu.

Siekiant pagerinti būklę, moterims skiriami spazminiai vaistai (No-shpa, Drotaverin, Papaverinas, žvakių formos, Magnesia), hemostatiniai vaistai (Vikasol tablečių arba Detsinon injekcijų pavidalu) ir geležies preparatai, skirti anemijos vystymuisi išvengti. Jokiu būdu neturėtumėte pabandyti gydyti atleidimą namuose, nepasitarę su gydytoju. Be profesionalios medicininės pagalbos, ši sąlyga gali sukelti mamos ir vaiko mirtį.

Komplikacijos ir prevencija

Galimos placentos nutraukimo pasekmės ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Be abejo, baisiausia atsiskyrimo pasekmė yra motinos ir vaiko mirtis. Gydytojai stengiasi užkirsti kelią tokiam rezultatui. Jei neįmanoma išgelbėti vaiko, būtina išgelbėti motinos gyvenimą.

Vienas iš placentos nutraukimo komplikacijų yra kraujo kaupimasis gimdoje. Skubiosios cezario pjūvio (kuris dažnai yra optimaliausias išmontavimo variantas) atveju, tiriama gimda. Jei kyla pavojus, kad gimdoje atsiras hematoma ir ji augs, gimda pašalinama. Tokiu atveju tolesni nėštumai bus neįmanomi.

Jei gimda nėra sužeista, moteris susiduria su klausimu: kada galima vėl pastoti ir kaip išvengti nėštumo per placentą per kitą nėštumą.

Cezario pjūvio atveju gydytojai rekomenduoja laukti metus ar du, kad gimdos atsigautų.

Sunku kalbėti apie prevencijos metodus, nes atskirų atvejų priežastis yra sunku nustatyti. Galite sumažinti tik atskyrimo riziką, bet ne visiškai užkirsti kelią:

  • Prieš kitą nėštumą rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą (pageidautina ir būsimam tėvui). Moteris tikrina gimdos būklę, vaisingumą, ligų ir infekcijų buvimą. Jei randamas kažkas, jis turi būti gydomas prieš pradedant nėštumą.
  • Nėštumo metu būtina užsiregistruoti ir reguliariai apsilankyti pas gydytoją, atlikti visus tyrimus ir ištirti. Visi vaistai turėtų būti vartojami tik pasikonsultavus su ginekologu.
  • Nėščios moterys turėtų vengti infekcijų, sužalojimų (ledo ledas ir nepatogūs batai yra ypač pavojingi), blogi įpročiai. Tai žymiai sumažins placentos nutraukimo riziką.
  • Nėščios moterys turi būti reguliariai gryname ore, vaikščioti. Tai taip pat svarbu tinkama mityba ir streso stoka. Jei reikia, galite užsiregistruoti psichologinės pagalbos grupei nėščioms moterims.

Pagal statistiką, priešlaikinis placentos nutraukimas registruojamas kaip vienas atvejis 120 nėštumų. Deja, kiekvienas šeštasis kūdikis miršta.

Ar vaiko vietos atsiskyrimas yra pavojingas?

Priešlaikinis placentos atsiskyrimas nėštumo metu yra labai sunki diagnozė, kuri, priklausomai nuo sunkumo laipsnio ir be tinkamo gydymo, gali sukelti persileidimą. Jei ši problema pastebima kraštuose, tada kraujas prasiskverbia tarp gimdos ir sienos membranų - šis kraujavimas vadinamas „išoriniu“. "Vidinio" kraujavimo požymiai yra ryškesni: kraujas pradeda įsiskverbti į gimdos sienelę, todėl sluoksniuoja raumenis, sudaro hematomą, po to gimdai įgyja savitą formą ir tekstūrą. Ši patologija gali būti diagnozuojama ultragarsu ankstyvame etape.

Placenta ir jo atsiskyrimas

Placenta yra specialus jungiamasis audinys, panašus į didelę tortilę, kuri tiesiogiai sieja motiną ir jos kūdikį. Su placentos pagalba kūdikis gauna visas reikalingas maistines medžiagas ir deguonį. Jei placenta neveikia normaliai, tada kūdikio gyvenimas ir vystymasis įsčiose yra neįmanomi.

Placentinė abstinencija vadinama jos ankstyvu atskyrimu nuo gimdos sienos, kuri sutrikdo normalų šios organo veikimą, kad būtų visiškai nutrauktas. Placentų nutraukimas gali pasireikšti įvairiais nėštumo etapais: per pirmąsias savaites arba prieš pat pristatymą. Be to, jei placentos nutraukimas įvyko iki 20-osios nėštumo savaitės, tuomet galimybė atsivežti ir pagimdyti normalų sveiką vaiką yra daug didesnė nei tuo atveju, jei tai atsitiktų vėlesniais laikotarpiais. Faktas yra tas, kad per pirmąją nėštumo pusę placenta auga ir yra didelė tikimybė, kad šis organas tam tikru būdu gali kompensuoti dalį prarasto paviršiaus, sąlyčio su gimdos sienomis.

Pagal statistiką, priešlaikinis placentos nutraukimas registruojamas kaip vienas atvejis 120 nėštumų. Deja, kiekvienas šeštasis kūdikis miršta.

Yra trys placentos nutraukimo laipsniai:

  • Pirma: šioje patologijoje vaikas apskritai nepatiria. Jei placentos nutraukimas yra mažesnis nei 1/3, yra galimybė tęsti nėštumą.
  • Antra: yra rizika, kad kūdikis miršta nuo hipoksijos. Atsiskyrimas įvyko per pusę.
  • Trečia: vaikas beveik visada miršta. Pilnas atsiskyrimas.

Ekspertai vadina dalinį atsiskyrimą „persileidimo grėsmę“ ir visą persileidimą.

  1. Kraujavimas iš lytinių organų (makšties ar gimdos). 80% nėščių moterų kraujavimas iš makšties patenka per placentą, tačiau kraujavimas taip pat gali būti vidinis. Jei vidinis kraujavimas nebuvo laiku diagnozuotas, pagrindinis gydytojų uždavinys yra išgelbėti motinos gyvenimą, nes vaisius (dažniausiai miręs iki to laiko) pašalinamas kartu su gimda. Tokia situacija kyla dėl to, kad placentos eksfoliacija centre, kraujas palaipsniui užpildo laisvą erdvę ir palaipsniui ima gimdos sieną, todėl praranda kontraktinius sugebėjimus. Šį procesą pirmą kartą apibūdino Cooveleris, todėl valstybė yra pavadinta jo vardu. Išorinis kraujavimas paprastai nėra toks gausus kaip vidinis ir jei jis nėra antrinis, jo išvaizda gali prisidėti prie pažeistų kraujagyslių krešėjimo, taip užkertant kelią tolesnėms komplikacijoms.
  2. Pilvo skausmas ir gimdos hipertonija. Šis simptomas pastebimas 70% ankstyvo placentos atsiskyrimo atvejų. Dauguma pacientų skausmą apibūdina kaip nuobodu, skausmingą ir šlaunies ar perineumą. Ypač stiprus skausmas atsiranda dėl vidinio kraujavimo.
  3. Vaisiaus širdies veiklos sutrikimas. Kaip jau minėta, vaisius gauna deguonį per placentą, todėl, kai 25 proc. Vaisiaus ploto išsiskyrimas išsivysto hipoksija, 30 proc. Atsiskyrimo plotas jau kelia grėsmę, o 50 proc.

Šie simptomai yra klasikiniai ir, priklausomai nuo nėštumo trukmės, gali pasireikšti įvairiais būdais.

Taigi ankstyvosiose stadijose šią komplikaciją lydi nedidelis kraujavimas iš išorės ir tinkamas gydymas, o vėliau nėštumo eiga be komplikacijų, o antrajame trimestre kraujavimui padidėja gimdos tonas ir vaisiaus hipoksija. Iki antrojo trimestro vidurio jie stebimi ir, jei reikia, gydomi, tačiau, jei atsiskyrimas įvyksta antroje nėštumo pusėje, iškyla klausimas dėl priešlaikinio gimdymo cezario pjūvio, taip pat pažymėtina, kad klinikinis placentos atsiskyrimo vaizdas, be pagrindinių simptomų, yra greitas kvėpavimas, nerimas, galvos svaigimas ir alpimas, taip pat pykinimas ir net vėmimas.

Priešlaikinio placentos nutraukimo priežastys

Iki šiol ekspertai negali pavadinti, kokios yra placentos nutraukimo priežastys. Anksčiau buvo manoma, kad dėl to, kad moteris netinkamai elgiasi, tai reiškia, kad, pavyzdžiui, jei ji rūko, geria ar vartoja narkotikus, taip pat jei jos mityba nėra įvairi ir nėščia motina negauna vitaminų, mineralų ir mikroelementų. Tačiau nėra jokių mokslinių įrodymų, kad taip yra. Nepaisant to, mokslininkai turi rimtų priežasčių manyti, kad su laivais susijusios problemos sukelia šį trūkumą, pavyzdžiui, vėlyvą gestozę ar arterinę hipertenziją. Dažnai placentos nutraukimas yra insulto pasekmė, pavyzdžiui, kai moteris yra sužeista pilvo srityje. Kartais, esant polihidramnionui ir daugiavaisiam nėštumui, - prieš pat gimimą arba gimdant - yra placentos nutraukimas. Gydytojai sako, kad šiuo atveju atsiskyrimo priežastis yra staigus gimdos spaudimo sumažėjimas. Beje, ne tik jų patologija, bet ir įvairios ligos, pvz., Hipovitaminozė ar nefritas, gali sukelti kraujagyslių transformaciją.

Visų pirma, moteris, jaučianti pykinimą ir galvos svaigimą, lydi pilvo skausmą, vėmimą, greitą pulsą ir blyškią odą, turėtų įtarti, kad ji yra labai bloga ir nedelsdama turėtų eiti į ligoninę.

iš viso buvo 4 savaitės - nuo 7-12. Dabar 27 savaitės, dvyniai! aš esu laimingas vaikai vystosi. Nėra patologijų ir infekcijų!

placentos nutraukimas.

Aš turiu nėštumą 3 kartus, tai buvo 8,15 ir 21 savaitės, padėkite kojas į viršų ir viskas bus gerai

Nekeiskite užtvankos į duphaston, užtvankas yra natūralus ir aš pats paprašiau nėštumo metu pakeisti tešlą į velnią. Taip pat matė 200 kartų per dieną.

Ar gerai su vyrų hormonais? Tai atsitinka dėl padidėjusių vyriškų hormonų, atsiskyrimų atsiranda.. nors tai tik dėl nervų, kurie gali atsirasti.

Viskas bus gerai, mažiau nervinga, tai dabar yra svarbiausias dalykas.

pridėti VOBENZIM nebūtinai - jis gydo vidines hematomas, įskaitant. atsiskyrimas. Aš gėriau: tranexam (kai jis buvo kraujavimas), duphaston, 4 tabletės per dieną, papaverinas - 2 kartus per dieną, noshpu dūrio (2 kartus per dieną, būtina, kad nebūtų spazmų), 2 tonos 3 kartus per dieną.

iš viso buvo 4 savaitės - nuo 7-12. Dabar 27 savaitės, dvyniai! aš esu laimingas vaikai vystosi. Nėra patologijų ir infekcijų!

bet apskritai geriau išsaugoti gydymą namuose. viskas yra tokia pati, kaip ir ligoninėje - be nervų, visą laiką gulėti! Aš einu miegoti, plauti (toksikozė vis dar buvo baisu). miegojo visą laiką. Ačiū Dievui - tai baigėsi!

Išlaikykite 12 savaičių ir viskas bus gerai!

pridėti VOBENZIM nebūtinai - jis gydo vidines hematomas, įskaitant. atsiskyrimas. Aš gėriau: tranexam (kai jis buvo kraujavimas), duphaston, 4 tabletės per dieną, papaverinas - 2 kartus per dieną, noshpu dūrio (2 kartus per dieną, būtina, kad nebūtų spazmų), 2 tonos 3 kartus per dieną.

iš viso buvo 4 savaitės - nuo 7-12. Dabar 27 savaitės, dvyniai! aš esu laimingas vaikai vystosi. Nėra patologijų ir infekcijų!

bet apskritai geriau išsaugoti gydymą namuose. viskas yra tokia pati, kaip ir ligoninėje - be nervų, visą laiką gulėti! Aš einu miegoti, plauti (toksikozė vis dar buvo baisu). miegojo visą laiką. Ačiū Dievui - tai baigėsi!

Išlaikykite 12 savaičių ir viskas bus gerai!

3. Bendra motinos ir vaisiaus būklė.

Placentų nutraukimas - simptomai, diagnozė, gydymas

Kas yra svarbi placenta?

Pateikiame pagrindines placentos funkcijas:

1. Dujų mainai. Iš motinos kraujo deguonis patenka į vaisiaus kraują per placentą pagal difuzijos įstatymus. Priešinga kryptimi, nuo vaisiaus iki motinos, transportuojamas anglies dioksidas. Galime sakyti, kad gimdos įsčiose „kvėpuoja“ su placentos pagalba.

  • chorioninis gonadotropinas, kuris palaiko placentos funkcinį aktyvumą ir stimuliuoja progesterono gamybą, naudojant korpusą;
  • placentinis laktogenas, kuris vaidina svarbų vaidmenį vystant pieno liaukas nėštumo metu, taip pat rengiantis būsimai pieno gamybai;
  • prolaktinas, kuris yra tiesiogiai atsakingas už pieno gamybą;
  • progesteronas, kuris stimuliuoja gimdos gleivinės augimą ir neleidžia išleisti kiaušidžių iš kiaušidžių;
  • estrogenai taip pat sukelia gimdos gleivinės augimą;
  • serotonino, testosterono, relaxino ir kitų hormonų.

4. Apsauga. Placentoje yra imuninės savybės: ji gali perduoti motinos antikūnus vaisiui, taip užtikrinant imunologinę apsaugą. Be to, placenta vaidina svarbų vaidmenį vystant ir reguliuojant vaisiaus ir motinos imuninę sistemą. Taip pat daugeliu atvejų galima užkirsti kelią imuniniam konfliktui tarp vaiko ir motinos organizmų. Tačiau reikia nepamiršti, kad placentos nesugeba apsaugoti vaisiaus nuo tam tikrų vaistų, narkotikų, nikotino, alkoholio ir virusų poveikio.

Kodėl atsiranda placentos nutraukimas?

  • Aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija) motinai laikomas vienu svarbiausių veiksnių.
  • Staigūs kraujospūdžio svyravimai, atsiradę neuropsijos poveikio ar įtempių metu, gali sukelti placentą. Be to, kraujospūdis gali skirtis, kai nėščia gimda išspaudžia vena cava. Ši sąlyga gali pasireikšti ilgai išlikus ant nugaros.
  • Placentinio nutraukimo rizika padidėja, jei ankstesnė nėštumo metu buvo pastebėta ta pati patologija.
  • Dažnas ar kelis gimimus - priešlaikinis placentos atsiskyrimas yra daug dažniau pasitaikančias moterims. Jis yra susijęs su gimdos gleivinių degeneraciniais pokyčiais.
  • Vienas iš įtempiamų placentos nutraukimo veiksnių yra pavėluotas nėštumas.
  • Taip pat didėja nėščios moters amžius - padidėja placentos nutraukimo rizika. Be to, moterims, vyresnėms nei 34 metų, dažnai stebimas papildomas placentos skilvelis. Darbo metu šis papildomas skiltelis dažnai sulaužomas, o tai gali lemti viso placentos atsiskyrimą.
  • Padidėjus placentai, padidėja tikimybė, kad nėščia moteris jau anksčiau gimė bent vienas vaikas su cezario pjūviu.
  • Padidėjusios placentos rizika padidėja, jei prieš pradedant vartoti nevaisingumą.
  • Viena iš svarbiausių veiksnių yra preeklampsija, gestozė ir toksikozė, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą. Tai paaiškinama tuo, kad preeklampsija pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžio, edemos ir baltymų kiekiu šlapime. Be to, kai gestozė, ypač sunkiose formose, patiria daugiausia laivų, jie tampa trapūs ir trapūs.
  • Gimdos struktūros sutrikimai (dviejų ragų arba balnelio formos gimdos) gali sukelti placentos nutraukimą. Be to, svarbus veiksnys yra kraujagyslių, esančių giliai gimdos raumenų sluoksnyje, anomalijos, kraujagyslių sienelių pokyčiai, didėjantis jų pralaidumas, padidėjęs kapiliarų silpnumas ir trapumas, atsirandantis dėl jų elastingumo praradimo, taip pat sumažėjęs kraujo pralaidumas.
  • Vietos ir brandinimo anomalijos tiesiogiai pačioje placentoje nėštumo metu taip pat gali lemti jo atmetimą.
  • Galima placentos nutraukimo priežastis gali būti kraujo krešėjimo sutrikimai, dažnai susiję su įvairiomis nėštumo patologijomis.
  • Placentų nutraukimas taip pat gali sukelti darbo patologiją. Pavyzdžiui, spartus gimdos slėgio kritimas. Dažniausiai tai atsitinka, kai polihidramnionas atidarant bendrąjį burbulą, ir greitas vandens išleidimas. Kartais tai gali atsirasti dėl pirmojo vaisiaus su keliais vaisiais gimimo. Be to, ši patologija gali pasireikšti greito pristatymo metu. Jei virkštelė yra trumpesnė nei įprasta, arba vaisiaus pūslė atidaryta vėlai, placenta išsikiša į nesugadintas vaisiaus membranas ar trumpą virkštelę, kuri lemia jo atsiskyrimą.
  • Nedidelė išorinė pilvo trauma, pvz., Smūgis, pilvo sumažėjimas arba eismo įvykis, gali sukelti ūminę būklę ir placentos nutraukimą.
  • Plėtojant šią patologiją, dalyvauja tokie veiksniai kaip rūkymas, geriamojo alkoholio kiekio gerinimas, kokainas. Situacija yra dar sudėtingesnė, kai atsiranda aneminių ligų: anemija, mažinant raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, mažinant hemoglobino kiekį.
  • Placentinis nutraukimas gali būti alerginės reakcijos į gydymą vaistais rezultatas, baltymų narkotikų ar kraujo komponentų perpylimas. Kartais įvyksta autoimuninė atskyrimo forma. Šiuo atveju moters kūnas gamina antikūnus savo pačių audiniams ir juos atmeta. Tai dažniau pasitaiko plačių sisteminių ligų, tokių kaip reumatas ar sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Placentų nutraukimą gali sukelti cukrinis diabetas ir kitos paveldimos ir lėtinės ligos, infekciniai uždegimai (pvz., Pyelonefritas), naviko procesai, nutukimas, skydliaukės liga, kraujo patologija ir kraujodaros sistema ir tt Tai paaiškinama tuo, kad visų šių ligų eiga gali būti labai sudėtinga ir pablogėjusi nėštumo metu, o tai savaime yra rimtas testas moterims.

Kokie yra priešlaikinio placentos nutraukimo simptomai?

1. Lengva forma dažnai nesusijusi su jokiais skirtingais simptomais, o placentos nutraukimas aptinkamas tik ultragarsu, arba po gimdymo, kai randamas mažas įspūdis ant placentos motinos paviršiaus, užpildytas tamsiais kraujo krešuliais.

2. Vidutinio sunkumo patologija pasireiškia pilvo skausmu ir nedideliu kraujo išskyrimu iš lytinių organų. Kartais gali nebūti išorinio kraujavimo. Tai priklauso nuo hematomos dydžio ir pažeidimo vietos. Palpacijos metu atskleidžiama šiek tiek įtempta gimda, kartais pastebimas vidutinis vietinis skausmas. Klausydamiesi galima nustatyti vaisiaus širdies veiklos pažeidimus, kurie rodo jo hipoksiją.

Kraujavimas iš gimdos

Pilvo skausmas ir gimdos įtampa

Vaisiaus širdies sutrikimas

Placentų nutraukimas skirtingais nėštumo laikotarpiais

Ankstyvas placentos atsiskyrimas ankstyvosiose stadijose

Placentų nutraukimas antrame trimestre

Vėlyvas placentos atsiskyrimas

Placentinis darbo nutraukimas

  • kraujavimas iš makšties arba išsiskyrimas;
  • gimdos skausmas, pilvo apačioje arba nugaros skausmas;
  • labai dažni arba ilgalaikiai susitraukimai;
  • vaiko judėjimo trūkumas įsčiose.

Placentos nutraukimo diagnostika

1. Dalinis ne progresyvus priešlaikinis placentos atsiskyrimas prasideda mažame plote po hematoomos susidarymo. Tokiais atvejais dažnai pasitaiko pažeistų kraujagyslių užsikimšimas, sustoja kraujavimas ir sustoja atsiskyrimas. Nėštumas ir gimdymas gali būti visiškai normalūs. Nedidelis ir ne progresyvus placentos išsiskyrimas negali pasireikšti kliniškai ir jį atpažinti tik po pristatymo. Kontroliuojant placentos motinos paviršių, net po jo gimimo aptinkamas mažas tamsiai raudonos spalvos kraujo krešulys arba šiek tiek depresija.

Ką daryti su placentos nutraukimu?

Priešlaikinio placentos nutraukimo gydymas

1. Atsiskyrimas nuo laiko - ar jis įvyko nėštumo metu, ar jau gimdymo metu.

2. Kraujavimo ir kraujo netekimo sunkumas.

3. Bendra motinos ir vaisiaus būklė.

  • placentos nutraukimas yra dalinis, mažas plotas ir nepratęsia;
  • nėštumo laikotarpis yra trumpesnis nei 36 savaitės;
  • tiek nėščia, tiek vaisius gerai veikia, o vaisiaus deguonies bado nėra;
  • bendras kraujavimas yra mažas.
  • vaistus, kurie atpalaiduoja gimdą (tocolytic terapija);
  • antispazminiai vaistai (papaverinas, ne-shpa, magnezijos sulfatas, metacinas ir tt);
  • hemostatiniai agentai (askorbo rūgštis, vikasolis, decinkonas);
  • terapija, kuria siekiama kovoti su anemija (geležies papildai).

Būtina atlikti privalomą susijusių ligų ir komplikacijų gydymą.

  • prarasto kraujo kiekio atkūrimas;
  • kovoti su šoko pasireiškimais (kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų palaikymas, anestezija ir kt.);
  • antianeminis gydymas;
  • kraujavimo sutrikimų atsigavimas, perpylant šviežių donorų kraujo ar jo preparatų (fibrinogeno, šviežios šaldytos plazmos, trombocitų masės ir tt).

Jei per anksti atsitraukia placentas, tai yra sunkus kursas, ir neįmanoma skubiai pristatyti per natūralų gimimo kanalą, tuomet būtina nedelsiant mąstyti į avarinį cezario pjūvį. Atliekant šią operaciją, būtina išlaisvinti gimdos ertmę iš kraujo ir krešulių iškart po vaisiaus ir placentos pašalinimo. Toliau gydytojas turi atidžiai ištirti visas gimdos sienas, kad įvertintų raumenų sluoksnio būklę. Jei gimdos raumenys jau yra mirkomi krauju, tuomet gimda pašalinama, nes ji taps tolesnio kraujavimo šaltiniu.

Nėštumas po placentos nutraukimo

  • Kontroliuokite kraujo spaudimą. Jei sergate hipertenzija, stenkitės suteikti jai veiksmingiausią gydymą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paskirs vaistus nuo kraujo spaudimo, kurie yra saugūs jūsų vaikui.
  • Būtinai dalyvaukite visuose planuojamuose patikrinimuose prieš gimdymą. Periodiškai atliekamas ultragarso tyrimas.
  • Jei turite neigiamą Rh faktorių, o vaiko tėvas turi teigiamą, o antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą turite kraujavimą iš makšties, tuomet reikia įvesti anti-D imunoglobuliną, kad būtų išvengta Rh konflikto atsiradimo.
  • Nerūkykite, nesinaudokite narkotikais ir ribokite alkoholio vartojimą.
  • Griežtai laikykitės visų saugos reikalavimų, būtinai dėvėkite savo automobilį. Priežastys, dėl kurių atsirado placentos nutraukimas, gali būti pačios mažiausios pirmojo žvilgsnio metu.
  • Jei atsiranda lėtinių ligų komplikacijų ar paūmėjimų, būtina juos gydyti kuo greičiau. Ypatingas dėmesys skiriamas nėščioms moterims, kurioms pavėluota toksikozė. 36-38 nėštumo savaites panašios komplikacijos pacientai turėtų būti hospitalizuoti į ligoninę.

Placentos nutraukimo prevencija

  • kruopštus gimdos ir dubens srities uždegiminių, degeneracinių ir kitų patologinių procesų profesinis tyrimas, diagnozavimas ir gydymas, privalomai stebint gydymo veiksmingumą;
  • stebėti kraujagyslių būklę prieš ir nėštumo metu;
  • kraujo spaudimo kontrolė ir reguliavimas;
  • išvengti galimų sužeidimų;
  • alerginių reakcijų prevencija.

Taip, kaip ir vienerių metų sūnui atsigulti (((

Padėties nutraukimas 31 mm

Komentarai

Taip, kaip ir vienerių metų sūnui atsigulti (((

Saulėtas, rūpintis savimi ir savo karapuzu, atsiskyrimas yra rimtas.

ačiū, bet matyt, viskas ((

Aš negaliu jos bet kokiu būdu elgtis ir aš ne rūpinsiu savimi ((aš visai neduosiu myžti, tik naktį. Taigi mažai tikėtina, kad išgydys

8 savaites aš buvau 26 mm, aš ne išgydau jį iš karto kvailyste ir tiesiog tai padariau labai nerūpestingai, gerai aš maniau, kad aš neužsistengsiu, kad ten plautų grindis ir tt, ir viskas bus gerai. Iki to momento, kad 14 savaičių metu buvo pilamas vanduo, o atsiskyrimas tapo 6 cm ((ir aš vis dar elgiuosi su juo 18 ir tai yra tada, kai ji yra 3 savaitės ligoninėje. Taigi viskas yra labai rimta. kiaušiniai, ir jūs žinote, kokia grėsmė tai yra, aš ne panikau, tik noriu pasakyti, kad jums reikia rūpintis savimi!

Visos išsaugojimo procedūros gali būti atliekamos namuose, tik ligoninėje, kurioje dirbate visą parą, o atsiskyrimas traktuojamas tik su poilsiu ir lova, net jei jūs praryti Duf saujais ir tuo pačiu metu paleisti jį neišgelbėsite. pailsėti. Nuo tonusa-papaverino. Ir valdykite ultragarsą kas 2 savaites. Viskas bus gerai! Manau!

http://yaberem.ru/rody/magneziya-pri-otslojke-platsenty
Up